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北京調(diào)整基本醫(yī)保醫(yī)用材料報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn) 千元以下單項(xiàng)費(fèi)全部納入

2023-01-01 16:19:33 編輯:申屠琰苛 來源:
導(dǎo)讀 近日北京對于基本醫(yī)保醫(yī)用的材料進(jìn)行了報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整,此次北京市醫(yī)療保障局印發(fā)了關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用材料報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的通知。
近日北京對于基本醫(yī)保醫(yī)用的材料進(jìn)行了報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整,此次北京市醫(yī)療保障局印發(fā)了關(guān)于調(diào)整基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)用材料報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的通知,該通知中稱,關(guān)于北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在使用基本醫(yī)保支付范圍內(nèi)的應(yīng)用材料是如果沒有達(dá)到1000元的單項(xiàng)費(fèi)用,將會(huì)被納入到基本醫(yī)保支付范圍這也是對于減輕患者負(fù)擔(dān)的又一大昏迷措施。
對于參保人員的醫(yī)療保障和減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)提供了極大的便利,根據(jù)北京市醫(yī)療保障局稱此次的調(diào)整,此次的調(diào)整,醫(yī)保局還根據(jù)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)意見的通知都進(jìn)行了調(diào)整,此次的調(diào)整主要是單項(xiàng)費(fèi)用全部納入到了醫(yī)保支付范圍之內(nèi),并且從原先的500元單項(xiàng)費(fèi)用提高到了1000元,對于調(diào)整納入基本醫(yī)保支付范圍的比例,也從1000元以上的醫(yī)用材料納入到醫(yī)保支付范圍比例,從70%提高到了80%對于個(gè)人需要承擔(dān)的費(fèi)用也從30%降低到了20%,這將對于患者的經(jīng)濟(jì)帶來比較大的緩解。
此次北京市的執(zhí)行調(diào)整范圍,將對全市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員進(jìn)行使用,也包括了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員該政策將從2023年的1月1日起正式實(shí)施此外該規(guī)定還稱在政策調(diào)整后不包括人工器官的報(bào)銷政策,對于人工器官仍然執(zhí)行以前的報(bào)銷政策,對于人工器官以外的應(yīng)用材料,將會(huì)按照新的政策進(jìn)行執(zhí)行。
此次的改革中大病醫(yī)療保障起付標(biāo)準(zhǔn)也調(diào)整為了30,404元,此外特困人員和低保人員以及生活困難的補(bǔ)助人員,城鄉(xiāng)低收入家庭將對大病醫(yī)療保障起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%絕不會(huì)讓居民因病返貧因病致貧,根據(jù)北京市醫(yī)保局發(fā)布的消息來看,目前對于基本醫(yī)療保險(xiǎn),大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助三重制度進(jìn)行了相互補(bǔ)助對于先保險(xiǎn)后救助的原則,對于城鎮(zhèn)大病醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制和城鄉(xiāng)居民的大病制度都將起,付線調(diào)整到了30,404元,對于超過大病醫(yī)療保障起付線以上的部分將會(huì)納入大病醫(yī)療保障范圍,對于自付醫(yī)療費(fèi)用超過5萬元以上的基本醫(yī)療保險(xiǎn)將會(huì)進(jìn)行75%的報(bào)銷比例。
 

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