蓋茨基金會(huì)和PATH使用一種新方法將非洲的衛(wèi)生數(shù)據(jù)連接起來(lái)

比爾和梅林達(dá)蓋茨基金會(huì)和全球衛(wèi)生非盈利組織PATH正在非洲開(kāi)展一項(xiàng)突破性的活動(dòng)，采取了意想不到的方法。

這個(gè)項(xiàng)目都是關(guān)于數(shù)字健康的，但不使用華麗的新技術(shù)。 盡管這兩個(gè)著名的西雅圖地區(qū)組織扮演著重要的角色，但他們的努力并沒(méi)有得到公開(kāi)的贊揚(yáng)——事實(shí)上，他們往往根本得不到承認(rèn)。

然而，這一毫不夸張的幕后項(xiàng)目，即一個(gè)名符其實(shí)的數(shù)據(jù)使用伙伴關(guān)系，有可能從根本上改善東非國(guó)家坦桑尼亞及其以外地區(qū)的公共衛(wèi)生。

這一伙伴關(guān)系正在數(shù)字化和連接坦桑尼亞的醫(yī)療系統(tǒng)，將分散的數(shù)據(jù)庫(kù)和信息來(lái)源連接起來(lái)。 一個(gè)由4500萬(wàn)人組成、與艾滋病毒/艾滋病等傳染病作斗爭(zhēng)的國(guó)家，一個(gè)統(tǒng)一的制度可以極大地提高效率、節(jié)約成本。

相關(guān)人士說(shuō)，通過(guò)幫助保健工作者實(shí)時(shí)分享關(guān)鍵數(shù)據(jù)，這種伙伴關(guān)系可以更好地將有限的藥物分散到他們最需要的地方，為艾滋病毒/艾滋病患者提供協(xié)調(diào)的護(hù)理，并確保兒童及時(shí)接種疫苗。

該項(xiàng)目的坦桑尼亞國(guó)家主任亨利·姆瓦尼卡(Henry Mwanyika)表示：“這是以前從未做過(guò)的事情。

這個(gè)項(xiàng)目成功的關(guān)鍵之一是決定讓坦桑尼亞政府坐穩(wěn)。 政府官員一直在決定他們希望該系統(tǒng)的外觀，并確定技術(shù)投資的優(yōu)先事項(xiàng)。 這是一個(gè)與過(guò)去的方法截然不同的模式，在過(guò)去，外國(guó)捐助者和合作伙伴經(jīng)常帶頭。

“真正讓我感到驕傲的是，當(dāng)我看到政府完全和完全擁有我們一起做過(guò)的事情時(shí)，”姆瓦尼卡說(shuō)。 “如果它是他們的，他們將確保它成功，并在項(xiàng)目的有生之年取得成功。 這對(duì)于可持續(xù)性至關(guān)重要。

這種伙伴關(guān)系也是與該國(guó)現(xiàn)有技術(shù)合作的突出表現(xiàn)，而不是將新平臺(tái)強(qiáng)加于該系統(tǒng)。 這也是不尋常的，因?yàn)樗恼w方法，試圖縫合整個(gè)系統(tǒng)。

PATH的數(shù)字健康總監(jiān)Dykki Settle回憶起基于技術(shù)的全球健康投資的“狂野西方”時(shí)代。 外部組織將各種技術(shù)強(qiáng)加給發(fā)展中國(guó)家。 在2012年的高峰時(shí)期，Secet說(shuō)，僅烏干達(dá)就有大約80個(gè)試點(diǎn)項(xiàng)目正在進(jìn)行中，其中許多是重復(fù)的，沒(méi)有政府的知情或同意。

“人們說(shuō)，‘我想弄清楚這一點(diǎn)，我要開(kāi)始實(shí)驗(yàn)’，做這個(gè)飛行員，讓人們興奮，安頓說(shuō)。 “但當(dāng)時(shí)沒(méi)有真正的資源來(lái)使其可持續(xù)發(fā)展并在該國(guó)留下持久的價(jià)值。

數(shù)據(jù)使用伙伴關(guān)系采取完全不同的方法。 這一伙伴關(guān)系建立在蓋茨基金會(huì)、巴基斯坦和坦桑尼亞政府與贊比亞政府之間的一個(gè)較小項(xiàng)目之上。 更好的免疫數(shù)據(jù)倡議在各國(guó)建立了數(shù)字登記冊(cè)，讓保健提供者跟蹤嬰兒和兒童的免疫接種情況，并確保疫苗在需要時(shí)和需要時(shí)可用。

在這一努力取得成功和建立信任之后，蓋茨基金會(huì)決定繼續(xù)建立更雄心勃勃的伙伴關(guān)系，為建立一個(gè)廣泛的數(shù)字衛(wèi)生系統(tǒng)制定路線圖。 在一年多的時(shí)間里，坦桑尼亞及其美國(guó)伙伴制定了路線圖。

蓋茨基金會(huì)(Gates Foundation)高級(jí)項(xiàng)目官員、該項(xiàng)目負(fù)責(zé)人馬蒂？格羅斯(Marty Gross)表示：“我們可以迷失在數(shù)據(jù)的崇高世界中，但這確實(shí)關(guān)系到衛(wèi)生系統(tǒng)如何更好地運(yùn)作和改善人類(lèi)健康。

今年夏天，合作伙伴慶祝蓋茨基金會(huì)宣布$1500萬(wàn)5年的催化贈(zèng)款，以資助過(guò)渡到項(xiàng)目的第二階段。 三人小組正在尋找更多的合作伙伴，以幫助執(zhí)行路線圖。

路徑的安頓說(shuō)，一個(gè)頓悟來(lái)到他的項(xiàng)目很短的路。 他作為一名技術(shù)領(lǐng)袖前往坦桑尼亞，并幫助促進(jìn)那里的會(huì)議。 但這種合作往往是尷尬的，而且效率較低。 他意識(shí)到，他的出現(xiàn)意味著參與者必須說(shuō)英語(yǔ)，而不是斯瓦希里語(yǔ)，從而減緩了對(duì)話。 他想出了一個(gè)簡(jiǎn)單的解決辦法。

“在這個(gè)國(guó)家取得成功的最好辦法是停止前進(jìn)，”安蒂奇說(shuō)。 坦桑尼亞的參與者自己也取得了很大進(jìn)展。

這一決定支持了這一努力的另一個(gè)原則，即坦桑尼亞人需要建立他們的技術(shù)素養(yǎng)和技能，以便他們擁有獨(dú)立運(yùn)行系統(tǒng)的IT專(zhuān)業(yè)知識(shí)和能力。

“他們應(yīng)該在大街上得到支持，而不是在世界各地。

更廣泛的希望是，這一努力可以在其他國(guó)家推廣。

“玩家已經(jīng)準(zhǔn)備好了，技術(shù)已經(jīng)準(zhǔn)備好了，基礎(chǔ)設(shè)施已經(jīng)準(zhǔn)備好了——不是到處都是，而是越來(lái)越多地——讓我們進(jìn)入這個(gè)新的空間，”P(pán)ATH的數(shù)字健康通信經(jīng)理Hallie Goertz說(shuō)。

項(xiàng)目支持者說(shuō)，同樣令人興奮的是，在太多不相容的技術(shù)陷入僵局之前，有機(jī)會(huì)建立一個(gè)連接的系統(tǒng)——這可以避免美國(guó)醫(yī)療服務(wù)提供者難以在系統(tǒng)之間順利分享信息的一些問(wèn)題。

格羅斯說(shuō)：“我認(rèn)為這是一個(gè)非常可復(fù)制的戰(zhàn)略，許多國(guó)家的政府開(kāi)始著手支持這類(lèi)戰(zhàn)略，并朝著這一方向前進(jìn)。

但是，盡管在坦桑尼亞的伙伴關(guān)系中取得了進(jìn)展，但無(wú)論你嘗試這種主動(dòng)行動(dòng)，成功都遠(yuǎn)沒(méi)有得到保證。 因?yàn)殡m然政府所有權(quán)是必不可少的，但它也可能是項(xiàng)目的失敗。

“要實(shí)現(xiàn)這一愿景，政府必須具備強(qiáng)大的能力，在各種投入中發(fā)揮調(diào)解人和協(xié)調(diào)員的作用。 并非所有國(guó)家和政府都準(zhǔn)備好這樣做。 “我們都知道政府會(huì)改變。