梅麗莎古爾丁獲得極具競爭力的NIH基爾施泰因獎

梅麗莎·古爾丁(MelissaGoulding)是晨興生物醫(yī)學科學研究生院臨床和人口健康研究(CPHR)計劃的博士候選人，她獲得了國家心肺血研究所的RuthL.Kirschstein國家研究服務獎個人博士前獎學金。古爾丁將使用為期三年的贈款來檢查當?shù)靥峁┱咴诙啻蟪潭壬献袷嘏R床實踐指南，以篩查兒童高血壓。

“我們從研究中知道，心血管健康的軌跡始于童年，并伴隨你一生。兒童期血壓的篩查，識別和管理是預防成人心血管疾病高患病率的好方法，并且還希望防止我們在成人心血管疾病中看到的一些差異，例如種族和民族差異，“Goulding說。

2017年，美國兒科學會發(fā)布了更新的兒科血壓篩查指南，建議每年至少對所有兒童和每次就診時被認為肥胖的兒童進行篩查，并改變了診斷高血壓的標準。古爾丁是2021年一項研究的通訊作者，該研究在全國范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)，大約每25名3至17歲的兒童中就有1名患有高血壓，每14名兒童中就有1名患有高血壓。

健康兒童和家庭是麻省大學伍斯特分校預防研究中心的一個應用研究項目，測量了伍斯特公立學校學生的血壓，作為2017年減少肥胖的干預措施的一部分。古爾丁研究了這些數(shù)據(jù)，并觀察到這一組中血壓升高的患病率高于人們根據(jù)國家數(shù)據(jù)預期看到的：約30%。在接受調(diào)查的約200名父母中，只有不到五人表示他們知道他們的孩子患有高血壓。

“這引發(fā)了一個問題，即高血壓是否沒有得到認可，因為孩子們沒有接受篩查，提供者也不知道他們有高血壓?還是正在篩選孩子，提供者知道它在圖表中，但它只是沒有被傳達并傳達給父母?因此，這就是我們撰寫此提案的原因，以便我們可以開始調(diào)查如何在常規(guī)臨床實踐中處理兒童血壓篩查，“古爾丁說。

古爾丁將查看來自麻省大學紀念健康門診兒科診所的電子健康記錄數(shù)據(jù)，以了解在多大程度上遵循了2017年AAP指南以及后續(xù)護理。她將評估指南依從性與兒童水平和臨床水平因素之間的關聯(lián)，以確定是否正在篩查高血壓風險最高的兒童。她還將與提供者進行定性訪談，以了解他們對兒童高血壓的看法。這項工作旨在揭示兒科血壓篩查和管理的障礙和促進因素，這些障礙和促進者可以通過未來的干預措施來改善兒科預防性護理。

古爾丁是霍利奧克人，擁有伊曼紐爾學院的生物學學士學位和波士頓大學醫(yī)學院的醫(yī)學科學碩士學位。古爾丁必須進行研究，作為碩士課程的一部分，她通過麻省大學陳醫(yī)學院的急診科進行了研究。這段經(jīng)歷激發(fā)了她對臨床研究，麻省大學陳和CPHR計劃的興趣。

古爾丁的贊助商是斯蒂芬妮·萊蒙博士，馬塞萊特·威廉姆斯學者，人口和定量健康科學教授，麻省大學伍斯特分校預防中心聯(lián)合主任。

“像通常發(fā)生在成年人中的許多其他慢性病一樣，青少年高血壓一直在上升，并且存在既定的健康差異，”Lemon博士說。“Melissa的研究將是最早研究兒科高血壓臨床指南實施的研究之一。這項工作的一個特別令人興奮的方面是，它將使用來自我們臨床合作伙伴的數(shù)據(jù)，因此它將有助于進一步了解我們當?shù)貙@個問題的理解，同時產(chǎn)生重要的可推廣知識。