這個藥臨床天天用在使用多部指南已“拒絕推薦”

2023-06-10 18:58:55 編輯：祝軍聰來源：

導讀茶堿是在治療氣道疾病類的基礎類藥物，作為支氣管的舒張劑在臨床上有廣泛使用，其中使用時間超過了80年的歷史。因為價格方面低廉且比較容易...

茶堿是在治療氣道疾病類的基礎類藥物，作為支氣管的舒張劑在臨床上有廣泛使用，其中使用時間超過了80年的歷史。因為價格方面低廉且比較容易獲得，到現(xiàn)在為止仍然是在世界范圍內對于哮喘進行治療和治療慢性阻塞性肺病廣泛所使用的一種處方藥，近些年茶堿類的藥物是因為在使用后有不良的反應，淪為替代用藥的類型。

幾十年的時間當中，隨著對于藥物作用機制在研究上逐漸的深入查檢，茶堿相關的一些功能也被不斷向外延伸，強心、抗炎、利尿擴張、冠狀動脈臨床當中也有著廣泛的應用。在以往治療的過程中，除了對于慢阻肺以及哮喘的治療之外，也可以適用于急性心力衰竭的治療，但與此同時茶堿其副作用也有著逐漸的顯露。

通常認為有效血藥需要濃度維持在5～15μg/ml，當血藥的濃度大于15μg/ml 時，不良反應在發(fā)生率有著明顯向上的提升。包括胃腸道以及心血管方面的反應，神經(jīng)系統(tǒng)會產(chǎn)生反應，當血藥濃度大于20μg/ml，會引起中毒類的反應，較為嚴重的情況下，甚至導致人的死亡。

這些年在國際指南當中，茶堿所使用的地位有著明顯的下降，隨著指南以及研究證據(jù)方面不斷的更新，不少醫(yī)生在臨床當中也將茶堿類的藥物減少對患者使用。一項關于成人茶堿在使用情況的調查，顯示茶堿處方量每年都呈現(xiàn)下降的趨勢，從1997年每10萬人當中有401人使用茶堿，下降到2016年每10萬當中使用茶堿的人數(shù)為26人。理論上使用這個藥物時，要對血藥濃度作出詳細的檢測，但實際上并沒有很多醫(yī)院擁有條件。