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內(nèi)分泌學(xué)和糖尿病顧問(wèn),謝菲爾德教學(xué)醫(yī)院和謝菲爾德大學(xué)名譽(yù)高級(jí)講師Miguel Debono獲得了國(guó)家健康研究所頒發(fā)的一項(xiàng)著名資助,用于評(píng)估使用新測(cè)試來(lái)識(shí)別缺乏能力的患者。產(chǎn)生自己的天然體內(nèi)類固醇,并患有稱為腎上腺皮質(zhì)功能不全(AI)的疾病。
高達(dá)25萬(wàn)英鎊(290,000歐元)的撥款將資助這項(xiàng)研究,該研究旨在在未來(lái)三年內(nèi)對(duì)NHS進(jìn)行測(cè)試,并將其用作整個(gè)英國(guó)日常臨床護(hù)理的一部分。據(jù)估計(jì),該測(cè)試每年將使NHS節(jié)省約1000萬(wàn)英鎊(1160萬(wàn)歐元)。
Debono博士在競(jìng)爭(zhēng)激烈的撥款電話中名列前茅,表現(xiàn)優(yōu)于英國(guó)其他13個(gè)主要中心。
NIHR RfPB計(jì)劃旨在資助健康和社會(huì)護(hù)理方面的研究項(xiàng)目,以改善,擴(kuò)展和加強(qiáng)為患者,公眾和NHS提供醫(yī)療保健的方式。它旨在通過(guò)研究改善國(guó)家的健康和財(cái)富,實(shí)現(xiàn)NIHR目標(biāo)。患者可以更早地獲得突破性治療策略,并且國(guó)家始終處于國(guó)際研究的最前沿。
AI是指身體無(wú)法產(chǎn)生皮質(zhì)醇,皮質(zhì)醇是克服壓力(包括疾病和傷害)的必需激素。低皮質(zhì)醇水平導(dǎo)致疲勞,虛弱和低血壓。如果不進(jìn)行治療,身體就不能再調(diào)節(jié)血糖,控制血壓或減少炎癥,增加緊急入院,心臟驟停和最終死亡的風(fēng)險(xiǎn)(如果癥狀惡化)。
AI發(fā)生在患有激素紊亂(Addison's和垂體疾病)的患者中,并且暫時(shí)在多達(dá)50%的患者中使用類固醇來(lái)治療炎癥。高達(dá)3%的人口使用類固醇,因此無(wú)法生產(chǎn)自己的類固醇以克服壓力,這種情況發(fā)生在約30%的患者中,這是人群中的一個(gè)重要問(wèn)題。
AI目前在醫(yī)院通過(guò)一項(xiàng)艱苦的測(cè)試被診斷出來(lái),該測(cè)試包括在注射前和注射后30分鐘采取血液測(cè)量皮質(zhì)醇。AI的誤診和延遲診斷很常見(jiàn),因?yàn)榘Y狀是非特異性的。由于需要進(jìn)行醫(yī)院檢查以進(jìn)行診斷,可能會(huì)延誤診斷。
Debono博士的研究目的是提供一種患者友好,更方便,更便宜的唾液測(cè)試,以減少和替代大多數(shù)患者使用復(fù)雜測(cè)試。在一項(xiàng)預(yù)研究調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)80%的患者更愿意在家中進(jìn)行調(diào)查,而不是必須前往醫(yī)院。
這項(xiàng)調(diào)查質(zhì)疑的因素包括需要休假(49%表示肯定),需要組織托兒服務(wù)(55%表示肯定),難以找到停車位(67%表示同意),訪問(wèn)期間焦慮(55%)百分比)和訪問(wèn)時(shí)間(持續(xù)一到兩個(gè)小時(shí))。這些研究結(jié)果提供了嘗試和開(kāi)發(fā)替代方法來(lái)研究患有這種疾病的患者的范圍??。
Debono博士是應(yīng)激性類固醇激素皮質(zhì)醇的首席專家。近年來(lái),他已成為該領(lǐng)域的全球?qū)<?,并受邀在?guó)內(nèi)和國(guó)際會(huì)議上發(fā)表演講。他還在主要的內(nèi)分泌學(xué)期刊上發(fā)表了開(kāi)創(chuàng)性研究。
Debono博士與Richard Ross教授和John Newell-Price教授一起建立了謝菲爾德內(nèi)分泌中心,成為英國(guó)和歐洲領(lǐng)先的三級(jí)轉(zhuǎn)診中心之一。謝菲爾德內(nèi)分泌科被列為神經(jīng)內(nèi)分泌內(nèi)分泌腫瘤卓越中心,是歐洲腎上腺腫瘤網(wǎng)絡(luò)研究的一部分,是國(guó)家立體定向放射外科中心,接受來(lái)自英國(guó)和歐洲各地的轉(zhuǎn)診。
實(shí)驗(yàn)室和臨床小組正在努力確定評(píng)估和治療激素過(guò)量和缺乏癥的最佳方法。Debono博士的工作包括確定如何診斷類固醇紊亂的方法,更具體地說(shuō)是皮質(zhì)醇節(jié)律的問(wèn)題,以及如何恢復(fù)類固醇缺乏或過(guò)量患者皮質(zhì)醇節(jié)律的方法。
謝菲爾德教學(xué)醫(yī)院的內(nèi)分泌科在大多數(shù)國(guó)家設(shè)置的儀表板目標(biāo)中占據(jù)首位,特別是在垂體疾病管理方面,與倫敦,牛津,布里斯托爾和曼徹斯特等主要內(nèi)分泌中心競(jìng)爭(zhēng)。謝菲爾德教學(xué)醫(yī)院與馬耳他大學(xué)的馬耳他糖尿病學(xué)員之間的談判正在謝菲爾德進(jìn)行為期一年的培訓(xùn)。
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